Нарушение речи при психических заболеваниях.

Различают: 1) расстройства речевой артикуляции, 2) афазии, 3) психотические расстройства речевой деятельности. Примеры расстройства артикуляции: "глотание" отдельных слогов; невнятная речь; дизартрия (нарушение произношения); "глоссолалия" у паралитиков; скандированная речь у больных рассеянным склерозом. К этой же группе принадлежит и заикание - хотя оно возникает в силу разнообразных причин и может быть обусловлено психологически. Афазии – аналогичны агнозиям и апраксиям, но связаны с речью. В принципе, это расстройство речи, состоящее в утрате способности пользоваться словами, фразами как средством выражения мысли. Афазия может возникнуть из-за апоплексического удара, повреждения или опухоли мозга. Разновидности афазий: 1) сенсорная афазия (больные слышат, но не понимают); 2) моторная афазия (действуют речевые мышцы, но больные не могут произносить слова); 3) больной может говорить, но не может находить нужные слова (кинестическая афазия). Сенсорная афазия – результат повреждения височной доли. Моторная афазия - задней части третьей лобной извилины.
К расстройствам речевой деятельности при психозах относятся некоторые речевые проявления, которые в настоящее время не могут быть объяснены только в терминах неврологических механизмов; они также не могут быть поняты только как форма экспрессии или передачи аномального психического содержания. 1) Мутизм и "речевой напор". С чисто формальной точки зрения, то есть без учета содержания, эти феномены соответствуют неподвижности и возбуждению в двигательной области. Мутизм можно понять как преднамеренное молчание, или как выражение психической заторможенности. Двигательное возбуждение речевого аппарата, которое мы называем речевым напором, порождает самые разнообразные явления. Независимо от своего эмоционального состояния, больные беспрерывно и бессмысленно говорят, совершенно не заботясь при этом о коммуникации. Такой "речевой напор" может продолжаться целыми днями или даже неделями; иногда больные говорят тихо, не выходя за пределы неразборчивого бормотания, иногда же громко, до хрипоты кричат, но никак не могут остановиться. Некоторые больные, похоже, разговаривают сами с собой; другие говорят совершенно механически. Часто наблюдается тенденция к скандированной речи. 2) Спутанность речи. Термином обозначается целый ряд разновидностей речи, для которых характерна внешне связная форма отдельных фраз или обрывков фраз - при том, что никакого смысла из них извлечь не удается. Некоторые из таких конструкций, несомненно, бессмысленны и для самих больных: другие же бессмысленны только с точки зрения наблюдателя. 3) Расстройство разговорной речи, или синдром "говорения невпопад".


Главная страница =>Психология=>к оглавлению

сайт www.e-shpora.ru - шпаргалки онлайн